Günümüzde bel fıtığı ameliyatları, mikroskop veya endoskop kullanılarak yapılmaktadır. Bu gelişmiş yöntemler sayesinde cerrahlar, sinirleri ameliyat esnasında zedelemek veya sinirlere zarar vermek gibi ameliyat komplikasyonlarından büyük oranda kaçınmış olurlar. Ameliyatlarda sinir zedelenmeleri, bu yöntemler sayesinde azaldığı için son yıllarda cerrahiye bağlı sorunlar oldukça azalmıştır. Boyun fıtığı teşhisi konan ancak cerrahi olmayan tedavi yöntemlerinden fayda görmeyen hastalar için ameliyat gerekli olabilir.
Boyun fıtığı ameliyatının amacı, diskin sinire baskı yapan bölümünün çıkarılmasıdır. Bu, diskektomi adı verilen bir işlemle yapılır. Herni olan diskin yerine göre cerrah, omurgaya ulaşmak için boynun ön ya da arka tarafında bir kesi yapar. Ameliyatın boynun önünden mi yoksa enseden mi yapılacağı ile ilgili teknik karar disk, herniasyonunun tam konumu, cerrahın tecrübesi ve tercihleri gibi pek çok faktörle belirlenir. Her iki yaklaşımda da diskin sinire baskı yapan bölümü genelde iyi sonuçlarla çıkarılır. Önden yaklaşımda herni olan disk parçasına ulaşmak için diskin büyük bölümü de çıkarılacağından, genellikle aynı seansta yapılan bir füzyon işlemi de gerekli olur.